I nostri specialisti rispondono ai quesiti pervenuti in Redazione

Quando sono infettivo?

I pazienti infettivi sono quelli con replicazione virale cioè HCV-RNA positivi.

Come devo comportarmi con i miei familiari?

La trasmissione tra familiari è remota, le precauzioni riguardano in modo particolare la trasmissione di sangue, quindi tutti gli accessori per l’igiene personale (forbicine per unghie, spazzolino da denti ecc.) che possono provocare piccole lesioni cutanee dovrebbero essere individuali. In caso di medicazioni queste dovrebbero essere eseguite personalmente o prendendo precauzioni (es. uso di guanti).

Come devo comportarmi con i mio partner?

La trasmissione per via sessuale è piuttosto bassa, intorno al 5%, tuttavia è consigliabile avere rapporti sessuali protetti.

Sono a maggior rischio di sviluppare un tumore?

I pazienti con infezione cronica da virus C hanno un rischio di sviluppare un tumore epatico che è circa tre volte quello della popolazione generale, dopo 30 anni di malattia. Tale rischio tuttavia è quasi esclusivo dei soggetti che hanno sviluppato una cirrosi. Per  tale motivo  controlli ematochimici (alfa-FP) e strumentali (ecografia epatica) dovrebbero essere effettuati semestralmente.

Che dieta devo seguire?

Non esiste una dieta specifica, tuttavia è consigliabile evitare gli alcolici (non abusarne) e mantenere un peso corporeo nella norma. Durante la terapia con ribavirina è fondamentale un programma di contraccezione, sia per l’uomo che per la donna, infatti questo farmaco ha mostrato effetti dannosi sul feto negli animali. L’eventuale gravidanza dovrebbe essere programmata dopo una sospensione del farmaco di almeno 6 mesi (sia nell’uomo che nella donna).

Durante la terapia quali precauzioni devo assumere?

Durante la terapia con ribavirina è fondamentale un programma di contraccezione, sia per l’uomo che per la donna, infatti questo farmaco ha mostrato effetti dannosi sul feto negli animali. L’eventuale gravidanza dovrebbe essere programmata dopo una sospensione del farmaco di almeno 6 mesi (sia nell’uomo che nella donna).

Ci sono farmaci che non posso assumere?

Potenzialmente tutti i farmaci sono epatotossici (cioè possono danneggiare il fegato), tuttavia queste reazioni sono piuttosto rare e soprattutto legate a farmaci che vengono utilizzati per malattie del sistema nervoso. Il consiglio è quello di consultare lo specialista ed eventualmente controllare le transaminasi dopo un breve periodo di assunzione del farmaco.

A cura del Gruppo EBM Gastroenterologia San Filippo Neri Roma, per AIGO