La terapia consiste nella somministrazione giornaliera di L-T4 per via orale sia nelle forme congenite che in quelle acquisite. Si tratta di una terapia sostitutiva, si somministra cioè dall’esterno l’ormone che l’organismo non è in grado di produrre. Nelle forme congenite la terapia deve iniziare il più precocemente possibile, appena si ha la conferma diagnostica, e si protrarrà per tutta la vita. Anche in molte delle forme acquisite è necessaria una terapia a tempo indefinito. E’ molto importante somministrare il farmaco a digiuno, al mattino, almeno 30 minuti prima dell’assunzione di cibo.
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