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Micosi
Cos'Ť

A Cura di: Danilo Ciaci
Ultimo aggiornamento: Febbraio 2007

 

La micosi  è la più comune infezione della pelle, causata da funghi microscopici, nostri parassiti abituali. Possono causare delle lesioni sulla cute o sulle mucose (dermatite), più raramente possono creare forme di micosi profonde viscerali.

I funghi che causano la maggior parte delle micosi sono i dermatofiti ed i lieviti.

Tra i primi i disturbi più frequenti sono causati dalla pitiriasi, l'eritrasma e la tigna. I secondi sono principalmente rappresentati dalla candida.

La pitiriasi o pityrìasis versìcolor è molto comune. Si presenta sul tronco, collo e spalle con chiazze di colorito variabile (rosa, marrone chiaro, bruno), non pruriginose, che tendono a desquamarsi. Di solito i pazienti si rendono  conto di essersi infettati dopo essere stati al mare o dopo un periodo di esposizione al sole, perché la pelle abbronzata mette in evidenza le lesioni micotiche come chiazze chiare. Il fungo che causa la pityrìasis versìcolor infatti impedisce la sintesi della melanina. Quando la terapia è stata completata può succedere che alcune chiazze restino ancora visibili, anche se sono stati eliminati completamente i funghi responsabili dell’infezione. Queste macchie scompariranno al momento della nuova esposizione al sole

Esiste anche una Pitiriasi rosea, o di Gibert, la causa della quale è sconosciuta ma si pensa ad  un'origine virale. Si presenta con lesioni molto arrossate a carattere eruttivo. Si presenta soprattutto tra i 10 ed i 40 anni e nelle stagioni autunnali e primaverili. Inizia, di solito, con una singola chiazza localizzata in genere al tronco (detta chiazza madre), alla quale segue, dopo un periodo variabile da alcuni giorni a settimane, un'eruzione di vari elementi con le stesse caratteristiche, di grandezza variabile. Colpisce il tronco e la radice degli arti; generalmente il prurito è modesto o assente e le lesioni guariscono spontaneamente in 5-6 settimane.

L'eritrasma causa delle da chiazze rosso-brunastre localizzate sulla pelle delle pieghe inguinali. Può interessare anche la superficie interna delle cosce, l'ascella e le aree tra le dita dei piedi, in questo caso si presentano anche piccoli tagli. Colpisce soprattutto le donne e i diabetici.

La tigna, o tinea,  colpisce il cuoio capelluto (tinea capitis), la barba (tinea barbae)i piedi (tinea pedis o piede d'atleta), le unghie ecc. Si manifesta con prurito, desquamazione, e la perdita dei peli e dei capelli a chiazze. Viene trasmessa generalmente per contagio interumano o da animali domestici

Quella del cuoio capelluto colpisce soprattutto i bambini (fino a 10 anni d'età); presenta una o più chiazze tondeggianti del diametro di circa 5-6 cm, ricoperte da squame bianco-grigiastre, in questa area i capelli appaiono spezzati e fragili. La malattia, anche non curata, guarisce spontaneamente alla pubertà.

La tinea pedis è una micosi molto comune, colpisce soprattutto nell'età adulta e durante la stagione estiva, a causa della maggiore sudorazione e macerazione, che favoriscono l’infezione. Il contagio in genere avviene in ambienti come palestre, piscine, docce. Inizialmente si presenta con aree di desquamazione e macerazione site sulla faccia laterale delle dita e sul fondo degli spazi tra le dita dei piedi; successivamente possono comparire lesioni molto più arrossate con vescicole e sottili tagli dolorosi nella pelle, il quadro allora può anche estendersi al dorso ed alla pianta del piede.

La candidosi o candidasi può colpire organo interni come i genitali femminili, ma anche le vie respiratorie, l'intestino e la bocca. A livello cutaneo causa  soprattutto le onicomicosi cioè delle infezioni delle unghie. Queste si presentano allora ispessite, opache con la tendenza a sollevarsi.

 

 

 

A Cura di: Danilo Ciaci - Medico di Medicina Generale, Milano



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tags: candidosi, dermatite, eritrasma, pitiriasi, prurito, tigna


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