Trattamento dell’obesità
Il soprappeso e la grave obesità (indice di massa corporea B.M.I. >30 ), sono certamente il fattore eziologico più importante nello sviluppo dell’OSAHS, specie nel sesso maschile, a causa della distribuzione del tessuto adiposo,prevalentemente nella parte superiore del corpo (obesità aneroide). L’infarcimento sottomucoso di tessuto adiposo,nella orofaringe e nella base lingua, la posizione supina nel sonno, l’ipotonia sonno-correlata dei muscoli dilatatori della faringe, sono la causa delle apnee-ipoapnee ostruttive nel sonno dei pazienti obesi. Nell’obesità severa (BMI>40)la prevalenza dell’OSAHS è del 45%, mentre nelle donne è del 30%. Correzione del comportamento alimentare e dietoterapia, terapia farmacologia,chirurgia. In pratica si tratta di cambiare il proprio stile di vita che garantisce un mantenimento del normopeso
Riduzione di farmaci sedativi e miorilassanti.
A causa del loro effetto (benzodiazepine) miorilassante, determinano un peggioramento della stenosi respiratoria cronica.
Riduzione del fumo.
Irritazione cronica, con conseguente edema delle mucose, con peggioramento della stenosi .
Riduzione degli alcoolici, soprattutto serali.
Effetto miorilassante.
Terapia posizionale nel sonno.
Vi è un peggioramento se la posizione durante il sonno è supina.
Consapevolezza nella opinione pubblica del problema con campagne di prevenzione:
- dell’obesità
- dello sviluppo di OSAHS nei bambini, con rimozione adenoidi e tonsille ipertrofiche, e correzione delle malocclusioni dentali
- diagnosi e terapia precoce,cercando di evidenziare la sindrome non diagnosticata per sottostima del paziente e del medico.
NORME COMPORTAMENTALI PER UNA CORRETTA IGIENE DEL SONNO
Non fumare, non bere alcolici soprattutto la sera, evitare cene abbondanti
Evitare di assumere farmaci tipo sonniferi o benzodiazepine
A letto: non leggere, non guardare TV, recarsi a letto solo quando si ha sonno.
Imparare a dormire su di un fianco, non eseguire esercizi fisici prima di coricarsi
Curare malattie del naso che causano difficoltà respiratoria (allergie, deviazioni, polipi).
Se si desidera fare un pisolino: dopo pranzo, non più di 45 minuti.
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Le informazioni fornite sono a scopo divulgativo e non intendono in alcun caso sostituire le indicazioni che possono essere ottenute direttamente da un medico che valuti il singolo caso. Inoltre le indicazioni relative a farmaci, procedure mediche o terapie in genere hanno un fine unicamente illustrativo e non possono sostituirsi alla prescrizione di un medico.